什么才算是早泄?一次了解早泄针状、治疗以及如何预防

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什么是早泄?

提到早泄,男性无不闻之色变,在男性性功能障碍中,最受到关注的就是阳痿和早泄。早泄在医学上称为早发性射精,对于早泄的定义,医界目前还没有明确定论,广义来说,只要从阴茎进入阴道开始,无法维持1分钟以上便射精,即可归类为早泄,或是当事人无法自主控制射精、与性伴侣对于性事不满意,都可以归类为早泄。

什么才算是早泄?一次了解早泄针状、治疗以及如何预防

早泄的主要原因包括大脑血清素分泌异常、龟头过度敏感以及心理因素,早泄又可以分成原发性以及续发性早泄,原发性又称为终身性早泄,意指病人从初次性经验就有早泄问题,大多数病人属续发性早泄,早泄的诊断与治疗并不困难,但多数病人羞于启齿,只会让情况愈来愈糟,影响与另一半的关系。

早泄的治疗方式包括口服药物、行为疗法以及心理治疗,但最重要的还是与伴侣共同讨论,女性面对另一半的性功能障碍问题时,请以健康良好的心态取代抱怨,并鼓励另一半积极面对治疗。

早泄症状

早泄的症状包括:

  1. 阴茎进入阴道后不到1分钟即射精。
  2. 病人无法妥善控制或是延后射精时间。
  3. 病人与性伴侣对于性事不满意,减少性行为次数。

早泄治疗

  1. 中断性交、挤压龟头减缓敏感,医师会教导病人练习挤压龟头,或在快射精前把阴茎抽离阴道,延迟射精。
  2. 阴茎龟头的敏感度过高引起的早泄,可以使用保险套,或是性行为前30分钟在龟头上涂抹麻醉药膏,降低龟头敏感程度。性行为前必须先把药膏洗掉,以免影响另一半。
  3. 口服药物治疗早泄,最常见的是达泊西汀(Dapoxetine)类药物,可提升脑中血清素浓度,改善神经传导功能与控制射精能力,最多可延长3~4倍的射精时间。
  4. 治疗慢性病:例如糖尿病或是摄护腺肥大等。

早泄照护重点

有早泄的病人,除了日常饮食可以先做调整外,最重要的便是勇敢面对,并寻找医师协助,接受治疗的过程中也需要多与另一半沟通,坊间有许多宣称治疗早泄或是性功能障碍的药物,病人绝对不可误信偏方,以免赔上金钱以及健康。

早泄进展

早泄的病程可以分成两个阶段:

  • 原发性早泄(终身性早泄):原发性早泄是指病人从第一次性经验就开始出现早泄问题,这里的性经验除阴茎进入阴道外,病人自慰时都会出现早泄的现象。
  • 续发性早泄:续发性早泄的病人一开始并没有早泄的问题,经历过疾病、心理因素等状况后开始出现早泄症状。

早泄并发症

早泄的并发症以心理为主,男性可能出现自卑、焦虑或是沮丧等状况,且与另一半之间会出现关系紧张、争吵,从而影响日常生活,此外,如果无法达成阴道内射精,早泄也可能带来不孕的问题。

早泄常见致病原因

早泄的致病原因可能有:

  1. 脑内神经化学物质分泌异常:人体脑部和射精相关的最主要两种神经化学物质就是5-羟色胺(俗称血清素)以及多巴胺,当分泌异常时就可能造成早泄问题。
  2. 疾病:潜在疾病像是糖尿病、摄护腺肥大的病人也可能会面临早泄问题。
  3. 心理原因:不好的性经验、性虐待、过度焦虑、罪恶感、急迫感等心理因素也会影响男性射精时间。
  4. 龟头敏感度过高:龟头敏感的原因可能是先天,也可能是因为包皮过长、摄护腺炎等原因造成。

早泄种类

早泄有原发性及续发性两类,详细说明请参考疾病进展中的说明。

早泄好发族群

  • 糖尿病病人
  • 摄护腺疾病病人
  • 包皮过长病人
  • 心理疾病病人

早泄预防重点

  • 饮食:富含锌和镁的食物都可能改善性功能,可以食用生蚝、南瓜子、大豆、菠菜、杏仁、牛肉、羊肉、豌豆等。
  • 骨盆运动:骨盆运动也有助于改善早泄的问题。

早泄诊断方式

早泄的诊断方式以问诊为主,国际上还有射精功能障碍的相关问卷(Ejaculatory Dysfunction Domain)能帮助诊断。

早泄就医提醒

初期就医阶段,病人和家属应该知道:

  • 对于病人的症状,医师认为的诊断是?
  • 需要做进一步的检查?
  • 早泄是怎么得到的?
  • 治疗方法有哪些可选择?不治疗会怎么样?
  • 早泄还会继续恶化?会对身体造成那些问题?
  • 生活需要注意那些事情?需要调整饮食或生活习惯?
  • 何时要复诊或进一步检查?

已经确诊早泄,照顾者应该知道:

  • 有那些症状平常要注意?
  • 需要长期服药?未来有机会减少药量或停药?
  • 药物副作用是什么?服药要注意哪些事?
  • 需要调整饮食或生活习惯?
  • ​下一次复诊或追踪是什么时候?

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九爷
  • 本文由 九爷 发表于 2024年1月31日 08:51:01
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